口腔执业医师考试大纲之牙周组织与牙髓的解剖通道

　七月即将过去，口腔执业医师考试笔试时间将要到来，这时更需要有计划的复习。为了更好的帮助大家学习，金英杰小编为大家搜集整理了“牙周组织与牙髓的解剖通道”的内容，希望能够给各位考生提供一定的参考。

　　牙髓组织和牙周组织在解剖学方面是互相沟通的，在组织发生学方面均来源于中胚叶或外中胚叶。两者之间存在着以下的交通途径;

　　1.根尖孔 是牙周组织和牙髓的重要通道，血管、神经和淋巴通过根尖孔互相通连，而感染和炎症也易交互扩散。

　　2.根管侧支 也称侧支根管。在牙根发育形成过程中形成。在乳牙和年轻恒牙中较多见，成年后也有，数目不等。根管侧支以根尖1/3处，占总牙数的17%.故在深牙周袋到达近根尖1/3处时，牙髓受影响的机会就大大增加。另外，在多根牙的根分叉区也有约20%～60%的牙有侧支(或称副根管)，有时同一个牙齿可有多个根管侧支。

　　3.牙本质小管 约有10%的牙在牙颈部无牙骨质覆盖，牙本质直接暴露。此外，牙颈部的牙骨质通常很薄，很容易被刮除或被硬牙刷磨除，使下方的牙本质暴露。牙本质小管贯通牙本质的全层。菌斑细菌的毒性产物、药物及染料等均可双向渗透而互相影响。

　　4.其他 某些解剖异常或病理情况如牙根纵裂、牙骨质发育不良等。