理解防御方式，才能看见背后的焦虑和痛苦

防御是人们处理焦虑以及其他痛苦情绪的方式，这些痛苦情感比如说羞耻、嫉妒、悲伤、怨恨等等。从小婴儿开始人们就学习保护自己不被情绪淹没或击垮，这么做是正常的，就是避免自己被淹没或者过度刺激。每个人都有自己*常用的防御方式，而精神分析会去关注一个人早年环境所形成的特有防御方式，这是心理卫生或者精神卫生重要的组成部分。为大家举三个例子：一位男性病人就像机器人一样，没有任何情感，这种防御叫情感隔离。他让人感觉死沉沉的，一点生机也没有。这个男人面对生活的态度就是凡事都当作他的职责和义务，他的内在部分好像一点活力也没有，找不到真正活着的部分。另一位是女性，她所表现的是另外一种僵化。这位女性很聪明，工作很好，也是一位好妈妈和好妻子，也有很多朋友。但她有社交焦虑，她的朋友总是需要到她家里来看她，她面对世界的方式就总是回避。还有一位女病人，面对压力的方式就是生病，无论是面对身体的压力还是困难的事情，她总是会让自己的身体生病。

原始的防御方式1、极端退缩这些人会退缩到内在幻想中去，以此来应对压力，以至于想远离世界。这个最初在婴儿身上常常可以见到，如果婴儿遇到了过度刺激，可能就要睡觉以远离这种刺激。这种防御在精神分裂症病人身上也可以看到，这些人退缩到他的幻想世界中去，或者待在家里远离他人以此关闭外在世界。2、否认我们所有人都会应用到否认这种防御，特别是面对一些可怕的消息，人们的第*反应往往是“不，不是这样”，但是有些人不会逐渐去接受这样一个坏消息。比如一个人失去了孩子，如果他不能进行正常的悲伤哀悼的话，在他心里这个孩子依然活着，他需要一直保持着这个孩子依然存活的状况，这个否认方式就会给他的生活带来问题。物质滥用的人比如药物、酒精成瘾，他们主要采用的防御方式也是否认，他们总是否认自己的问题。有些抑郁的人也会用躁狂的方式去否认，他要去否认正常的难过、悲伤以及类似于哀悼的这样一个过程。3、全能控制这些人持有的信念是我可以凭自己的力量做任何的事情，在一些比较危险的精神病人身上可以看到。如果儿童的成长环境是虐待性的，或者经常处于不可预测的状况，那么就有可能发展出这种方式。因为对于他来说，他不能依赖他的养育者，只能依赖自己。在精神病性妄想症身上我们能看到全能控制，他们幻想自己是上帝或者拥有极权，有些犯罪嫌疑人不承认自己犯罪，因为他们认为自己有这种权利。4、极度理想化和极度贬低我们每个人都需要被别人仰视，我们需要感觉到比别人要好一些，这是人类的特性。我们都会有一些理想化和贬低，但通常不会那么极端。极端理想化意味着这个人就是的好，而他要完全按照这个理想化的人所说的去做，就好像自己没有脑子一样。而极端贬低则是偏执型的憎恨，这个人是恶魔，极度丑陋，非人类。5、投射性认同这是把投射和內摄两种结合起来的方式。治疗师有时也会单单运用到投射，根据自己的经验来判断某事某物，以此来理解他人。內摄是相反的过程。有人把某事归因到我身上，我接受了。比如：小时候一直被家长批评的孩子容易內摄认为自己就是不好的，长大后被领导批评后这部分內摄容易被激发出来。投射和內摄有一个共同点就是对于自身内在状态和外在现实不能很好的区分，因此会产生误解。通常一个正常人经过他人的澄清，他能够理解到只是自己的投射或者內摄。比如我被领导职责是个糟糕的员工，心理健康的人则会想，我只是犯了一点错误，并不意味着我是个糟糕的人。所以投射和內摄的信息得到澄清后，健康人可以脱离这个状态，但是对于紊乱的病人来说他没有办法区分内在状态和外在现实。6、分裂凡事都分为好的坏的，有分裂的人认为我是好的，治疗师是坏的，或者我是坏的，治疗师是好的。有时是两人都是好的，或者都是坏的。而没有中间地带，这种人没有能力看到每个人既有好的部分也有坏的部分。人们会采用全好全坏的分裂机制是因为内心感到恐惧。分裂会带来一个不幸的后果，就是会对一个系统产生影响。7、极端解离我们所有人都是有轻度解离的，有时我们开车会经历到高速路上催眠，事实上去了几个地方我们都不记得，这是心灵上发生了解离，而身体还在做这件事情。极端解离总是跟创伤经历有关的，*极端的解离会使人丧失意识，解离型身份障碍的人可能不记得几个小时前自己做了什么，自我也会分成几个部分，而这几个部分是互相不联系的。

相对成熟的防御方式潜抑：内心会把某些事情忘掉，想不起来。退行：就是退回到早年的行为方式去应对压力。情感隔离：这是一种轻度的解离，就是没办法感受到自己的情感，而只是在思想方面可以有所触及。理智化：人们面对混乱的情况总是会发展出各种想法。合理化：凡事都能想出好的理由。道德化：人们为他所做的事情寻找一个道德的理由。抵消：就是做一些相反的事情。转向自身：典型的就是把愤怒和攻击转向自身。（抑郁症的典型方式）置换：你对于某事某物的态度很自然的置换到另外一个人的身上，比如你在单位受了气，回家打孩子一顿。反向形成：把情感状态转而表现出一个相反的态度，小孩对于新出生的弟弟妹妹会表现的很爱他们，其实内心也会有恨的一部分。逆转：比如病人表现出来想要照顾治疗师。认同：无意识地取他人之长归为己有，并作为自己行动的一部分加以表达。升华：把自己一些原始的需要用利于社会的方式去满足和表现出来，比如有人喜欢被他人关注，那就可以做老师和演员，或者其他在社交方面有助于他人的方式去满足自己的需要。另外有人喜欢争辩和容易批评他人，那就可以去做律师，这样一个有利于他人的职业。幽默：可以自嘲，在面对压力的时候可以去开玩笑，这可能是一个*好面对压力的方式。

每个人在面对痛苦情感时都会形成自己独特的防御方式，另外一个人与人之间的差别，是在面对生死、权力、性别、意义会形成不同的看法和信念，这些并不都是在意识层面的，而差别的形成大部分来自于早年的生活经历。偏执的人就会觉得世界是危险，别人都会背叛自己，你不能信任他人，因为信任就会带来危险。有些人会形成强迫的思维，会觉得世界是无序的，必须要在生活和工作中让一切事物井井有条。另外一些人则会对性别形成执念，认为所有的女性都会控制别人，所有的男人都只会对性感兴趣。这些信念一般都来自于早年的生活经历，或者是早年别人告知他的，这样的想法有些是适应环境的，有些是不适应环境。

参考书籍：《精神分析诊断：理解人格结构》，南希·麦克威廉斯为你推荐??：

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