过敏性鼻炎是由于机体接触花粉、尘螨、宠物毛发等吸入物过敏原后引起的鼻部炎症性疾病。过敏性鼻炎患者接触过敏原后会出现鼻部症状,同时对刺激物的反应也会增加。
过敏性鼻炎,是机体由于对外界某些特异性过敏原敏感性增高,而表现出的以鼻黏膜病变为主的变态反应,具有反复发作、迁延难愈的特点,又称变态反应性鼻炎,为五官科常见疾病。本病属于中医学“鼻鼽”范畴,病位在肺,与脾、肾密切相关。
[诊断要点]
1.有过敏性体质或变态反应疾病史或过敏原皮试阳性者,突然发病,有典型鼻痒,阵发性连续打喷嚏,流大量清水样鼻涕,伴有鼻塞。
2.鼻腔检查:发作期鼻腔黏膜水肿,呈淡白色或灰白色,鼻腔有大量水样分泌物。
[辨证分型]
1.风邪外袭
风寒者,鼻塞较重,喷嚏频作,鼻涕多而清稀,舌淡苔薄白,脉浮紧;风热者,鼻塞而干,时重时轻,或鼻痒气热,涕少黄稠,舌质红、苔白或微黄,脉浮数。
2.气滞血瘀
持续性鼻塞,鼻涕多而黏,色白或黄稠,嗅觉不灵敏,声音不畅。舌质红或有瘀点,脉弦细涩。
3.气虚邪滞
鼻塞时轻时重或昼轻夜重,鼻涕白而稀,遇寒加重,头晕头重。舌淡红、苔薄白,脉缓。
[治疗]
1.取穴
主穴:迎香、鼻通、印堂、合谷。
配穴:风邪外袭者,风寒加列缺、风池以疏风散寒,风热者加曲池、外关、上星;气滞血瘀者加膈俞、通天;气虚邪滞者加百会、肺俞、足三里。
2.操作方法
用细火针点刺鼻周主穴,然后再用毫针刺。迎香宜斜向上透刺鼻通穴,印堂向下透刺。余穴以毫针常规刺,留针30分钟;也可用火针点刺,深度较浅。
3.要领及注意点
风热者火针点刺稍深,风寒或气虚者可加灸。鼻塞严重或伴喘者,可火针点刺素髎。