哺乳期，乳房上出现硬块，该怎么办才好？

乳房有明显肿块，在哺乳期妈妈中还挺常见的，通俗的讲法就是奶结，民间也叫堵奶或奶块。

什么是奶结？

奶结是哺乳期因腺叶的乳汁排出不畅，致使乳汁在乳内积存而成，临床上主要表现为乳内肿物。奶结大多数情况是，乳管堵了，奶水流不出来，腺体包裹着瘀滞的奶水形成一个包块。如果多个输乳管堵塞，就能在乳房里摸到大大小小的包块。

乳汁淤积是产后妈妈常见的并发症，哺乳期女性乳汁淤积的发病率高。

奶结的原因有哪些？

出现乳汁淤积的原因有很多。比如，哺乳早期，由于乳汁粘稠，乳管非常敏感，容易痉挛堵塞；喂养姿势不正确，致使乳头皲裂，不敢喂奶，乳汁就会淤积在腺体中；喂奶次数少，喂奶间隔时间过长，或是产奶量非常高未能及时移出乳汁的妈妈也易导致淤积；

饮食也是非常重要的原因，如果吃得太油太荤，乳汁中的一些沉积物也会堵住乳腺管，引起乳汁淤积。此外，心情不佳，情志郁结也可能导致乳汁淤积。

在实际喂养过程中，很多妈妈都会说，我奶堵了，所以孩子吃不着；其实，大多数情况是：孩子没好好吃，所以奶堵了；或是妈妈吃得太好了，奶堵了。

奶结需要揉开吗？

我们的妈妈群里，一些喂奶时间很长的“老司机”妈妈都谈到了这样的感受：乳房里的包块一直在那儿，喂哺之前会稍胀大些，宝宝吸吮之后便不再变化或者稍微缩小。有些包包好像很安静，并没有要发炎的意思。

由于确实存在着“发炎”的风险机率，请人或是自己揉开也未尝不可，但是，千万不要太用力，真正专业的手法是不怎么痛的，在按摩过程中，一定要避免损伤乳腺。

事实上，让宝宝吸是解决这个问题的好法。

但是，让宝宝吸也是有诀窍的。乳房上方的肿块用69式可以吸掉，即当宝宝吮吸的时候，让他的下巴指向有奶结的方向来吸，这样，可以更好地把淤积部分的乳汁吸出来，软化奶结。

其他位置的淤积可以让宝宝平躺，妈妈跪在宝宝身体上方，这样宝宝的下巴更容易吸到肿块位置。

宝宝正确地吮吸，可以帮助妈妈把淤积的乳汁吸出来，这样一来，奶结也就消失了。

宝宝不吸怎么办？

首先这可能是由于乳晕处不够松软，宝宝含接不适引起的。在不会产生疼痛的前提下，试着刺激乳头乳晕，挤出部分乳汁，使乳晕松软后，再尝试亲喂，或者用轻声哼唱、鼓励引导宝宝吸。

还可以：

（1）外敷

将土豆片切薄片外敷在奶结处，变色后更换。或者使用碾压成透明状的包菜叶，直接冷敷也可以。

（2）温敷

如果妈妈的乳汁过于浓稠，可以进行温敷。温敷的温度就是在略高于体温的温度，比如40℃左右的温度为宜。

（3）按摩

在哺乳前，刺激乳头乳晕形成喷乳反射；在哺乳时，以不痛为前提轻柔按摩“奶结”处，促进乳汁的流动。

奶结一定会变成乳腺炎吗？

奶结通常被认为是乳腺炎的前奏，乳汁淤积发生严重时，细菌侵染会导致乳腺炎的发生的机率。

但是，乳房其实非常聪明和智能，如果单个乳腺不通畅，会让其他乳腺和输乳管代偿其功能，如果乳腺内部压力达到一定程度，就会停止分泌，正常情况下，奶块也会停止变化，并不会把腺体胀坏发炎。

此外，腺体中瘀滞的奶水，会与身体会达成微妙的平衡，不断地重新吸收和再分泌。只要乳汁可以源源不断地流出，细菌很难兴风作浪，专门来到这个堵住的腺体这儿驻扎繁殖。记住流水不腐的原理，如果出现乳汁淤积或乳头皲裂，重要的是让乳汁流出来，不管是宝宝吸吮、手排，还是吸奶器吸出。