自闭症孩子精神发育迟滞
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智力低下(mental retardation, MR)是儿童发育期因为各种原因造成智力明显低于同龄儿童水平,同时伴有适应行为明显障碍的一组疾病,其内容包括以下三个方面:①发育时期内,一般指18岁以下;②智商(IQ)低于人均值2.0个标准差,一般IQ在70或75以下即为智力明显低于平均水平;③适应性行为包括个人生活能力和履行社会职责方面。
1、轻度智力低下:IQ为52~67,发育较为迟缓,语言发育较晚,生活用词困难不大,在理解综合和分析方面,缺乏逻辑,学习*落后,在学校中称之为可教育的智力落后,在训练和帮助下,可从事简单工作,自食其力。
2、中低智力低下:IQ为36~51,早期发育如行走、说话或大小便控制等均比较迟缓,词汇贫乏,吐字不清,表达能力差,尤其抽象概念不易建立,通常需特殊教育,可从事一般性劳动。
3、重度智力低下:IQ为20~35,患儿早期各方面发育均迟缓,对周围事物反应极差或不起反应,大多伴有严重的运动和感觉障碍,不会讲话,不会计算,生活不能自理,终身需要监护。
4、极重度智力低下:患儿毫无生活自理能力,经常重复一些单调无意义的动作,表情愚蠢,情绪反应原始,不能控制大小便,完全需要人护理。
(一)一般饮食疗法
1、均衡饮食:注意饮食,脂肪、碳水化合物和氨基酸的科学配比达到体内三大物质平衡,以利智力低下患者康复。
2、补充缺乏物质:补充谷氨酸或谷氨酰胺可提高智商。
3、控制饮食:苯丙酮酸尿症采用低苯氨酸饮食。半乳糖血症限制半乳糖饮食。肝豆状核变性限制铜的摄入。
(二)药物疗法
1、病因疗法
(1)甲状腺功能低下:及早确诊(生后1~2月内),使用甲状腺素,监护血中T3,T4浓度来调整剂量。
(2)肝豆状核变性:青霉胺促铜排泄。
(3)先天性睾丸发育不全:雄性激素替代。
(4)先天性卵巢发育不全:雌激素替代。
2、一般药物疗法:促进脑细胞发育药物,如脑活素、胞二磷胆碱。
(三)中医疗法
针炙加推拿按摩,捏脊手法相结合,对智力低下有一定疗效。
(四)教育和训练
在家长参与同时,尽早让不同年龄组患儿在有组织的机构接受综合性教育和训练。