Tina母婴案例解析：案例中的宝宝究竟是湿疹还是热疹？

案例：妈妈发来求助信息，宝宝目前3个月大，从月子里就开始身上出现这样红色的疹子，咨询过身边有经验的妈妈，有人说是热疹。有人说是湿疹。妈妈很着急想确定究竟是什么疹子的可能性大，否则真的不知道接下来该如何护理？

案例中的宝宝究竟是湿疹还是热疹？

案例解析思路：我们从照片中能看到宝宝出现的红疹部位还是很大的，主要集中在背部、口周、耳后。我们需要通过询问妈妈皮肤的触感， 首先确定疹子究竟属于什么疹？然后询问目前已经采取的护理措施，分析有无不妥之处。紧接着询问宝宝的喂养方式确定是否需要更换喂养方式或者更换奶粉，最后综合以上信息给出具体的护理意见。

案例分析：

第一步：询问妈妈疹子部位皮肤的触感，结合照片初步判断宝宝的疹子类型。

通过与妈妈沟通，我们确定疹子部位皮肤目前的触感是：摸上去有明显的片状凸起感，也就死疹子部位的皮肤略高于正常未出疹子的皮肤部位。

通过以上触感结合照片我们可以初步判断，宝宝的疹子是湿疹的可能性很大，判断理由如下：

1.出现在口周、耳后的疹子多为湿疹。

2.练成片状的、红色的丘状疹多为湿疹。（片状凸起感）

案例中的宝宝究竟是湿疹还是热疹？

第二步：询问妈妈目前采取的护理措施。

妈妈目前主要采取了涂抹红霉素软膏的措施。那么我们知道红霉素软膏并不能有效解决湿疹。所以这个护理动作无效。而关于湿疹的其它护理措施妈妈并未进行，也没有分析孩子目前出现湿疹的背后原因，所以导致湿疹不仅没有好转，还有加重的趋势。

第三步：询问宝宝自出生到现在的喂养方式。

案例中的宝宝在出生前一周主要是配方奶喂养，7天后逐渐调整到混合喂养。每天的奶量有一半来自于母乳，一半来自于配方奶。通过分析可知，宝宝目前出现牛奶蛋白过敏的可能性很大，也正是牛奶蛋白过敏引起的湿疹问题。同时面对湿疹妈妈也没有进行任何的忌口。

案例中的宝宝究竟是湿疹还是热疹？

第四步：给出接下来的具体护理意见。

1.在疾病发病期不进行洗澡，每日清洁皮肤表面就好。

2.清洁皮肤时使用35摄氏度左右的水，避免水温过热对皮肤产生刺激。

3.不使用含有化学物质（如酒精）等物质的湿巾擦丝湿疹部位。

4.在清洁皮肤后1分钟内涂抹婴儿专用的润肤霜（纯天然不含其它物质）。

5.避免受热引起痒感难忍，适度穿衣，调节室温在24摄氏度左右。

6.更换奶粉为“水解奶粉”。

7.妈妈在喂养母乳期间，暂停鸡蛋、牛奶、带皮的海鲜等食物，避免宝宝湿疹加重。

8.如有必要，及时带孩子就医确诊。

案例中的宝宝究竟是湿疹还是热疹？

后期通过与妈妈进一步的沟通，宝宝在采取以上措施后湿疹虽未完全消失，但明显好转，之后通过医生检测诊断，案例中的宝宝的确是湿疹，宝宝对牛奶蛋白和鸡蛋清过敏。

案例分析导图：