逍遥散是疏肝还是清肝火？湿气重的人可以用吗？一次讲清楚
作者：南医杏林
来源：南医杏林
发布日期：2024年10月17日
有一个我们常见的中成药， 逍遥丸 ，有的人发现自己有时候会 ...
有一个我们常见的中成药， 逍遥丸 ，有的人发现自己有时候会 胁肋疼痛 ，经常 唉声叹气 ， 很难开心起来的时候，就会想起它。 那这个逍遥丸，它的 主要作用，是疏肝气，还是清肝火呢 ，什么情况下才 适合用逍遥丸 呢？如果我们同时有其他的症状，比如湿气重，肾阴虚，气血不足，肾阳虚的情况，我们可以使用吗？今天刘医生就给大家讲清楚。快来点赞收藏吧。
逍遥丸中有养血补血的当归，疏肝解郁的芍药和柴胡，健脾补气的茯苓和白术，甘草，生姜以及薄荷。所以有疏肝解郁的作用，但涉及到 清热的药物，只有一味薄荷 ，所以 整个方子清肝火的作用不是很大 。
其实在被做成用药和剂量都已经确定的中成药之前， 逍遥丸的前身逍遥散 ， 是可以在辨证论治的基础上，做一些根据每个人不同体质的加减配伍 ，来更好的调理我们的身体的。 所以如果你 出现了肝气郁滞的情况 ，同时又肝火旺盛，嘴里发苦，容易发脾气，经常头晕头疼，舌头红，舌苔黄的，可以 参考加味逍遥丸 ，或者在逍遥散的基础上，添加栀子，牡丹皮等等可以入肝经，清肝火的药物。
再比如一个 湿气重的人 ，舌苔很厚，舌头上面有齿痕，经常觉得嗓子里有痰，总是昏昏沉沉的，手脚都很困重，不爱动，头上脸上出油比较多，大便还溏稀不成形，容易粘在马桶上，这个时候我们 可以加大白术和茯苓的用量，或者添加陈皮，厚朴等燥湿理气的药物 ，提高方子燥湿化水的能力。
现在生活压力比较大，有的人他 不仅肝郁气滞情绪不好 ，经常加班熬夜，还容易 出现肾阴亏虚的情况 ，比如晚上睡觉盗汗，感觉手心脚心很热，心里很烦，两个颧骨还红红的，干什么都没劲，舌头比较干红，这个时候我们就可以在逍遥散方子的基础上， 增加一些滋阴补肾的药物，比如熟地黄，枸杞子 等等。
那如果同时手脚冰凉，怕冷，腰上又冷又酸，小便比较多，晚上经常起来上厕所的，可能是 在肝郁气滞的情况下，同时出现了肾阳不足的情况 ，我们也可以 添加一些温补肾阳的药物 ，比如干姜，制附子等等。
我们刚刚也说到， 逍遥散里还有当归这味补血养血的药材 ，如果你 气血亏虚的情况比较明显 ，比如出现了头晕眼花，脸色苍白的情况，经常少气无力，手脚发麻的，舌头颜色也很淡，我们也可以 加大方子里当归的用量，也可以添加龙眼肉，酸枣仁这类补血养血的药材。
总而言之，一个方子的药量，以及药材并不是完全确定的，就像我们生病，并不会完全按照药物的说明书一样， 当我们出现了一些兼杂的症状 ，我们是可以 在辨证清楚明了的情况下 ，对方子 做一些适当的药物加减 的，但是还是要在专业医生的指导下，以免随意使用药物伤害身体。这次你清楚了吗？
如果还有不明白的地方，也可以在评论区讨论，我有时间也会参与。
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