过敏性鼻炎中医治疗全攻略，这些知识要知道！

什么是过敏性鼻炎？

过敏性鼻炎即变应性鼻炎，通俗来讲就是人接触过敏原之后，鼻粘膜出现变态反应，分泌物增多。

其典型症状主要是每年到一定季节都要发作一段时间，每天多个喷嚏齐发、鼻痒、鼻塞或是流清鼻涕。有时还会流泪、眼红有灼热感，眼、耳、咽喉、硬腭等

多处发痒。

什么原因会引起过敏性鼻炎？

1、遗传因素。

2、接触到了过敏原，比如尘螨、花粉、动物毛发皮屑、真菌等，或者接触了食物过敏源，比如坚果、海鲜、鸡蛋、牛奶大豆、苹果、梨等。

中医治疗攻略

中医认为鼻居头面正中，为呼吸之门户。本病的发病内因肺、脾、肾三脏虚损或肺胃郁热，外与感受风寒、吸入异气或食入某些食物等有关。

肺气虚损，表虚卫弱，机体御邪能力下降，是本病的基本病理，病位在肺。脾、肾亏虚，肺失所养及肺胃郁热，熏蒸鼻窍也是发病的重要病因病机。现代也有人从寒热错杂、气滞血瘀、肝胆不和、风痰痹阻等方面探讨本病的病因病机。

（一）辨证论治

1．肺气虚弱，感受风寒

主症：鼻窍奇痒，喷嚏连连，流大量清涕，鼻塞不通，嗅觉减退，每遇风冷则易发作，反复不愈。检查可见鼻内黏膜淡苍白肿胀，双侧鼻甲肿大。患者平素恶风怕冷，易患感冒，全身可见倦怠懒言，气短音低，或有自汗，面色苍白，舌质淡苔薄白，脉虚弱。

治法：温补肺脏、袪散风寒

方药：小青龙汤合玉屏风散加减。黄芪、白术、白芍、防风、地龙、桂枝、干姜、法半夏各10g，炙麻黄、五味子、细辛、甘草各5g。

临床上亦常选用桂枝汤加减。

2．肺脾气虚，水湿泛鼻

主症：鼻塞鼻胀较重，鼻涕清稀，鼻塞不通，淋漓而下，嗅觉迟钝。双下鼻甲肌膜肿胀较甚，苍白或灰白，或呈息肉样变。患者患病日久，反复发作，平素常感头重头昏，神疲气短，怯寒，四肢倦怠，大便或溏，舌质淡或淡胖，舌边有齿印，苔白，脉濡缓。

小儿患本病多表现肺脾气虚之证。

治法：健脾益气，固表止嚏。

方药：参苓白术散加减。党参、黄芪、茯苓、白术、山药、莲子肉、桔梗、白扁豆各10g，薏苡仁20g，五味子、炙甘草各5g。

3．肾阳亏虚，肺失温煦

主症：鼻鼽多为长年性，鼻痒不适，喷嚏连连，时间较长，清涕难敛，早晚较甚，鼻窍苍白、水肿，平素畏风冷，甚则颈项、肩背亦觉寒冷，四肢不温，面色淡白，精神不振，或见腰膝酸软，遗精早泄，小便清长，夜尿多，舌质淡，脉沉细弱。

治法：补肾益气，温阳固表

方药：金匮肾气丸加减。熟地黄、鹿角霜各15g，茯苓、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、桂枝、熟附子（先煎）各10g，肉桂（后下）、炙甘草各5g。

4．肺胃郁热，上凌鼻窍

主症：鼻塞鼻胀，酸痒不适，喷嚏频作，鼻涕清或黄色，鼻窍肌膜肿胀，色红或淡红，全身或可见咳嗽，咽痒，口干烦热，脉弦或弦数，舌质红，苔黄或白。

治法：清解胃肺，通窍

方药：辛夷清肺饮加减。黄芩、知母、桑白皮、枇杷叶、地龙干、栀子、升麻、辛夷花各10g，生甘草5g。

以上方药，水煎服，每日1剂。

（二）特色专方

1. 脱敏汤 紫草、茜草、徐长卿、旱莲草各10g，蝉蜕3g。水煎服。症状严重者，加地龙干、乌梅。涕多不敛者，加石榴皮、益智仁、诃子肉。体虚者，加黄芪、百合。

2.御风健鼻汤 苍耳子、蝉蜕各6g，防风、白蒺藜、玉竹各10g，炙甘草4．5g，薏苡仁、百合各12g。水煎服。表现气虚之象者，加黄芪、白术各10g（若病人多怒，黄芪应少用或免用），也可再加党参10g、山药12g。头痛者，加白芷10g。若喷嚏时涕泪俱下，且头额有紧束之感者，加蔓荆子10g。鼻痒者，重用蝉蜕。若表现血郁之象，如局部苍白，且现有青蓝之色者，可加当归9g。若顶门发冷畏风，遇外风或受寒则更重，且腰脊酸者，加鹿脊髓或鹿角10g。

3.扶正止鼽汤 黄芪、炒白术、防风、丹皮、蝉衣、煅牡蛎、山萸肉、仙灵脾、炙甘草。

4.脱敏止嚏汤 乌梅20g，蝉蜕、辛夷花（包煎）、黄芩各10g，百合30g，苍耳子、鹅不食草各6g，细辛3g。功效主治：脱敏散邪，清肺养阴，宣通鼻窍。主治伏热蕴肺，外邪诱发，鼻窍不利所致者。

5.严道南经验方 生黄芪、党参、乌梅、紫草、茜草、墨旱莲各10 g，干姜9g，生麻黄6 g，肉 3 g。适用于肺气虚寒、卫表不固者。

6.清热止嚏汤 葛根、赤芍、牡丹皮、生地黄、紫草各15g，黄芩、知母各10g，泽泻 12g，黄柏、红花各6 g，肉桂1g(兑服)，细辛3 g。具清热利水，凉血化瘀，祛风止嚏之效，适用于本病属热证者。

7. 小青龙汤 麻黄、芍药、细辛、干姜、甘草、桂枝、五味子、半夏。功能解表散寒，温肺化饮。适用于鼻鼽属寒证者。

（三）中药成药

1．鼻炎康片 广藿香、苍耳子、鹅不食草、麻黄、野菊花、当归、黄芩、猪胆粉、薄荷油、马来酸氯苯那敏。功能清热解毒，宣肺通窍，消肿止痛。适用于鼻鼽属热证者。口服，一次4片，一日3次。小儿酌情减量。

2. 通窍鼻炎片 苍耳子、防风、黄芪、白芷、辛夷、白术、薄荷。功能疏风固表、宣通鼻窍。适用于鼻鼽虚寒证者。口服，一次5～7片，一日3 次。小儿酌情减量。

3. 四君子丸 党参、白术(炒)、茯苓、甘草(炙)。功能益气补中，健脾养胃。适用于鼻鼽属脾虚者。口服：水丸剂，每次3～6g，每日3次；温开水送服。小儿酌情减量。

4．鼻炎宁胶囊 由中华蜜蜂或意大利蜜蜂的蜂巢经高纯度提取浓缩加工而成。功能清湿热，通鼻窍，疏肝气，健脾胃，适用于鼻鼽属热证者。1日3次，每次5粒。小儿酌情减量。

5.鼻渊舒口服液 苍耳子，辛夷，薄荷，白芷，黄芩，栀子，柴胡，细辛，川芎，黄芪，川木通，桔梗，茯苓。疏风清热，祛湿通窍。一次10ml，一日2～3次，七日为一疗程。适用于鼻鼽属热证者。

6．附子理中丸 附子、党参、白术、干姜、甘草。每次 2 丸，早、午饭后 30分钟温服，每日 2 次，10天为一疗程。并嘱患者每日清晨配合温热生姜红糖水服用，以增药效。方中附子历来被称为“百药之长”。