学一点舌诊·看*全的舌诊图谱：舌苔篇（下）-广州杏林大讲堂-教育宝

上次分享了，大家有兴趣的可以点下方链接跳转回顾：今天继续给大家介绍舌苔篇（下），由于内容较多，分为上下两篇，今天分享一下第一部分，希望能对大家有所帮助。舌苔篇（下） 1 、薄白苔变为黄厚腻苔

（薄白苔）

（黄厚腻苔）舌象的动态变化，对于判断疾病的进退和转归具有重要意义。两图是同一患者在不同时间的舌象。疾病初起时舌苔薄白，数日后，邪渐入里化热，舌苔亦变为黄厚腻。 2、黄厚腻苔变为薄白苔

（黄厚腻苔）

（薄白苔）黄厚粘腻苔为药物过敏，初起舌苔黄厚粘腻，经化湿治疗后黄腻苔已大部分退去（见薄白苔），提示湿浊已化。 3、灰白腻苔

舌苔由白腻转为灰苔，多见于阳虚寒湿、痰饮等阴邪蕴结中焦，日久不化的病证。

舌苔灰黄腻，舌色紫暗。提示湿浊痰饮化热，气血运行不畅。 4、垢腻灰苔

舌苔腻而胶结垢浊，苔色灰黄，舌面上似有一层骯脏物质，称为“垢腻苔”。提示湿浊之邪较盛。 5、黑腻苔

本图患者为大叶肺炎，舌苔由白腻转为黑腻，苔质不干，舌质红绛，舌尖有点刺。提示湿浊之邪入里化火，内热炽盛，呈寒包火之势。 6、焦黑苔

本图患者为胆道感染，舌红而干，舌中根部苔黑而燥裂，舌两边尚有少许白腻苔。提示邪热亢盛，湿浊化燥伤津。 7、黑燥苔

本图摄于一胃癌患者临终前二天，舌苔黑而燥裂，根部黑苔长如黑毛，舌体卷缩，舌质枯白无华。提示阴液耗竭，内热极盛。 8、剥苔

舌苔剥落处，舌面光滑无苔，称为“剥苔”/“剥落苔”。提示胃阴损伤、胃气不足，或气血两虚。

舌苔白厚腻，又见舌中部苔剥落，为中剥苔，提示痰湿未化，胃气已伤，病属虚实夹杂。 9、类剥苔

本图患者为胃溃疡，舌苔多处剥落，剥落处舌面仍有新生苔质颗粒，称为“类剥苔”。提示气阴不足，舌苔复生较慢。 10、地图舌

地图舌是剥苔的一种，舌苔不规则地剥脱，边缘凸起，界限清楚，形似地图，部位时有转移者。多见于阴虚禀赋体质者及儿童。本图是经过治疗后，剥苔处又长出新苔。 11、镜面苔

舌苔全部剥脱，舌面光洁如镜，称为“镜面舌”，又称“光滑舌”，提示胃气、胃阴枯涸。多见于热病伤阴后期，营血大虚、阳气虚衰等证。 12、无根苔

舌苔浮于舌面，刮之即去，其下不能续生新苔，又称为假苔，是由胃气、胃阴大伤，舌苔失养所致。本图患者为肝癌晚期，舌质红绛，舌面起刺，舌苔黄浊，不刮自脱。提示内热炽盛，胃阴大伤。健康英才学院线下好课推荐中医诊断技术班揭秘中医诊断知识舌面切诊辨证方法脏腑辨证八纲辨证全方位围绕中医诊断扎实中医基础

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