学一点舌诊·看*全的舌诊图谱：舌苔篇（上）
作者：广东省医药临床学府
来源：广东省医药临床学府
发布日期：2024年10月16日
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上次分享了 ，大家有兴趣的可以点下方链接跳转回顾： ▶ 今天继续给大家介绍 舌苔篇 ，由于内容较多，分为上下两篇，今天分享一下第一部分，希望能对大家有所帮助。 舌苔篇（上） 正常舌苔是由胃气、胃阴上蒸于舌面而生成，病理性舌苔则是胃气挟邪气上蒸而成。《图谱》以苔色为纲，结合苔质变化，介绍各类常见的舌苔变化。 1、薄白润苔
苔质滋润，干湿舌中，若透过舌苔能见到淡红舌质，则属于正常的舌苔表现之一，称为“薄白润苔”。提示 胃气旺盛，津液充盈 。有时疾病初起也可见润苔。 2、滑苔
舌面水分过多，扪之湿滑，甚者伸舌欲滴，称为“滑苔”，为水湿之邪内聚的表现，主痰饮、水湿。本图舌面过于湿润，舌苔薄白，根略厚，舌体胖嫩，舌边齿痕。提示 阳虚不运，水湿内停 。 3、腻苔
腻苔的特征是：苔质颗粒细腻致密，融合成片，紧贴舌面，揩之不去，刮之不脱，多因 湿浊、痰饮、食滞 所致。
本图患者舌色淡，舌苔白腻，中部较厚，提示 体内水湿停聚，湿困脾胃，阳气被遏 。 4、腐苔
苔质颗粒疏松，粗大而厚，形如豆腐渣堆积舌面，揩之易去，称为腐苔，主痰浊、食积。本图舌苔白腐，舌色淡紫，提示 阳气不足，痰饮内盛 。 5 、燥苔
舌苔干燥，望之干枯，扪之无津，甚则舌苔干裂，称为燥苔。本图患者苔白腻化燥，苔质干裂，舌中有一块苔剥落，边缘白苔尚未化燥。提示 痰饮郁而化热，胃气、津液渐伤 。
本图为黄腻苔满布舌面，舌苔的中前部腻苔正逐渐化燥，舌根部尚有润苔，提示 内热炽盛，热重津伤 。 6、薄黄苔
本图患者为呼吸道感染发热。舌质稍红，舌苔薄黄，提示 表邪入里，气分热盛 。 7、黄腻苔
黄腻苔多见于湿热、痰热、食滞化热、暑温、湿温、腑气不利等。本图患者为流行性感冒后，舌苔淡黄厚腻，胸闷纳呆，提示 湿热中阻，脾失健运 。
本图患者胆道感染，舌苔黄腻，提示 肝胆有湿热蕴结 。
本图患者为肝癌，舌质红，舌苔黄厚腻，舌尖红点，提示 湿邪与郁热交阻 。 8、黄粘腻苔
本图患者为肠梗阻，舌苔黄腻，舌面上还罩着一层黄色粘涎。是因 腑气不通，湿浊之邪上泛于舌 所致。 9、黄滑苔
黄苔亦可见于寒湿证，其特征是苔黄而湿润多津，舌质胖嫩，舌色多淡白，或兼见舌边齿痕。提示 阳虚，痰饮或寒湿内停 。 10、黄燥苔
本图患者为肺部感染，舌苔由白转黄（舌边尚有白腻苔残余），苔质干裂，舌红不鲜。提示 疾病由寒湿化热、化燥，津液已伤 。
舌面十分干燥，舌苔黄厚干裂，颗粒粗糙，舌前部有裂纹。提示 邪热炽盛，津液耗伤 。 健康英才学院 线下好课推荐 中医诊断技术班 揭秘中医诊断知识 舌面切诊 辨证方法 脏腑辨证 八纲辨证 全方位围绕中医诊断 扎实中医基础
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