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或许是颈痛的*大潜伏家:胸锁乳突肌!

作者:广东省医药临床学府 来源:广东省医药临床学府
发布日期:2024年10月17日

胸锁乳突肌 是颈部浅层的一块很重要的肌肉,可是又往往是我们治...

胸锁乳突肌 是颈部浅层的一块很重要的肌肉,可是又往往是我们治疗时所忽略的一块肌肉,我们称之为颈痛*大的潜伏者。 胸锁乳突肌损伤,会出现颈部甚至头部疼痛,但是这块肌肉自身却很少有疼痛的表现,因此很少有人针对他去进行处理。 0 1 认识胸锁乳突肌 现代生活中,基本上所有人的胸锁乳突肌触诊起来都会反映出不太舒服,因此当一个人颈部疼痛时,处理哪块或者哪边的肌肉就是个很大的问题。 胸锁乳突肌是颈部*浅层的一块肌肉,之所以被称作胸锁乳突肌,是因为其起于颞骨乳突,分为两个肌束,一束止于胸骨,称为胸骨束(内侧,呈斜角线且较为浅层);另一束则止于锁骨内侧1/3的前方表面上缘,称为锁骨束(外侧且较为深层)。
根据其起止点的位置,我们可以发现:胸锁乳突肌在头部保持直立的位置时,肌纤维束是最长的,而不论我们仰头、低头或者侧屈我们的胸锁乳突肌都是处于缩短的状态,但是现代人看书、看电脑、玩手机的时候,基本上都是长时间处于低头状态,这时人的颈后侧的肌群是被拉长的,颈前肌群是缩短的。同时胸锁乳突肌也呈现缩短的状态,长期处于缩短状态的胸锁乳突肌自然会习惯性缩短,继而引发一系列胸锁乳突肌受损所产生的症状。
0 2 胸锁乳突肌损伤的症状 ① 可以引起不同的自主神经现象以及本体感觉紊乱。 ②疼痛放射至颅顶、枕骨部、脸颊、眼眶、到达颈部,患者会经常感觉到前额的头痛以及耳痛,同时耳鸣跟其也有关系。 ③ 小儿斜颈、姿势性眩晕、喝醉后清晨所经历的头痛以及脊髓穿刺型头痛与胸锁乳突肌损伤均有关系。 ④ 若胸锁乳突肌过紧的话,会卡压从中穿过的副神经,而使斜方肌出现轻度瘫痪。 0 3 处理颈痛新思路 当一个我们称为“上交叉一一圆肩驼背、头前倾”的病人来了,他告诉我们他颈后疼痛,我们应该是处理他的颈前肌群还是颈后肌群? 传统地认为当然是哪里疼痛推哪里,处理完后病人会告诉我们好了很多,可是过不了几天,病人又过来告诉我们脖子又开始痛了。
其实,我们可以想一下,我们一直处理被拉长的肌肉,疼痛会被暂时缓解,但是真正的病因却是颈前肌肉的缩短, 颈后肌群被放松的越多,颈前肌群也就越紧张。 所以说我们如果一直处理颈后肌群,在治病的同时也在致病。真正的方法,应该是在处理颈后侧肌肉的同时,也需要 处理颈前和颈部两侧的肌肉 。 有一套手法可以同时放松颈后肌肉的同时,把颈前肌肉也能得到拉伸: 由于 胸锁乳突肌疼痛时还会伴随着颈椎曲度变直, 肌肉拉力太大, 引起后颈部胀痛。治疗方法,捏住颈4后侧棘突,向前推横突,放松,向前推,放松, 推颈3/4/5,这也叫颈椎的前屈后伸松动术。 很多人后背疼、头疼、肩膀疼、胳膊疼、胳膊麻、胳膊胀的都是这个原因,捏着棘突推横突,推的时候要和前面配合同时发力,力度不要太大,这个手法不会损害任何身体状况,也是越推越舒服,治疗手法符合人体结构要求。

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