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腰痛做牵引?牵引法是否都适合所有腰突患者?

作者:广东省医药临床学府 来源:广东省医药临床学府
发布日期:2022年08月03日

腰椎间盘突出症一般好发于20~40岁青壮年,男性多于女性,属...

腰椎间盘突出症一般好发于20~40岁青壮年,男性多于女性,属于中医学中“腰痛”“痹证”等范畴。它临床*常见的症状是腰腿痛,是因为椎间盘长期异常受力,导致纤维环膨出甚至破裂,髓核突出压迫神经,产生下肢放射痛的一类疾病。
一般在进行影像学检查,明确腰椎间盘突出的严重程度以后,对于症状较轻的腰椎间盘突出患者,医生除了给予推拿、针灸、吃药等保守治疗的方法以外,常建议患者接受另一种治疗手段—— 腰椎牵引疗法 。 腰椎牵引法是什么? 在我国古代就有使用牵引来治疗疾病,其中,《世医得效方》就有记载“凡坐脊骨,不可用手整顿,须用软绳从脚吊起,坠下身直,其骨使自归窠。未直则未归窠,须要坠下,待骨直归窠......”中医认为,通过牵引具有滑利关节,解痉止痛,活血化瘀,促进气血通畅的作用。 牵引疗法的力学原理是指运用作用力与反作用力,通过手法、器械或电动装置产生的外力,作用于人体脊柱或四肢关节,使关节面发生一定的分离,关节周围软组织得到适当的牵伸,从而达到治疗目的的一种方法。 脊柱牵引包括颈椎牵引和腰椎牵引。 腰椎牵引能 增加椎间隙,减低椎间盘内压,预防、松解神经根粘连,缓解腰部肌肉痉挛,调整小关节紊乱,松解神经与周围组织粘连,减轻炎症水肿,改善突出于神经的相对位置 , 改善和消除临床症状。

腰椎间盘突出的牵引治疗一般具有以下作用:

 1、松弛腰部肌肉: 腰椎间盘突出患者多存在腰部肌肉痉挛现象,这主要是因脊神经受压所致,这不仅会引发明显性的腰痛症状,还可造成腰椎的列线不正,而牵引治疗可以改善这一情况。

 2、恢复腰椎的正常列线: 腰椎间盘突出患者在做牵引治疗时,若将腰椎放置在生理曲线状态的话,那么随着牵引时间的延长,列线不正的现象就会逐渐改善,甚至会恢复正常。

 3、减轻或消除局部炎性反应: 腰椎间盘突出做牵引治疗时,腰部会处于一个相对固定的正常状态,腰部的运动范围及幅度也会受到进一步的限制,这样更有利于减轻或消除局部充血、渗出、水肿等炎性反应。 牵引前

牵引后
并非所有腰突患者适合腰椎牵引 从理论上来讲,牵引治疗有利于减少腰椎间的压力,从而减轻神经压迫症状,但 并非所有腰痛的患者都适合做牵引治疗 。 腰椎间盘突出做牵引治疗前,应先到医院进行详细检查,由资深专家进行诊断,看是否适合做牵引治疗,若不适合而强行治疗的话,可能会破坏腰椎稳定性,加重病情。但如果合适,则可以进行尝试。 腰椎牵引并非适用所有腰椎间盘突出症的患者,例如,急性期的腰椎间盘突出症患者做牵引可能加重局部水肿和炎症的病情;骨质疏松的腰椎间盘突出症患者有可能出现骨折等情况。所以,每个患者的情况不一样,治疗也因人而异。
而且临床实践证实,在接受牵引治疗时常配合推拿、针灸,虽然能够有效缓解椎间盘突出症状,但并不是所有患者都能收获到其理想的效果。 那为何无法达到有效治疗的目的呢? 这主要与腰椎间盘突出物无法被消除有关,神经根的压迫和刺激得不到缓解,那么症状就不会被完全解除。
综合上述内容可知, 腰椎间盘突出的牵引治疗虽能起到缓和病情的作用,但却无法将病因解除 ,所以患者的病情就会反复,长期如此可能会暗中加重,后果不堪设想。 所以, 腰椎牵引疗法 在缓解症状,控制病情方面具有很好的效果,但在根治上 ,却无法超越微创等 手术 治疗手段。 如果您不想面临病情反复加重的困局,应该及时就医,明确病因,科学选择腰椎间盘突出的治疗方法,平时锻炼与治疗相结合。 
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