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中医怎么通过看舌头,判断体内湿气重不重?

作者:广东省医药临床学府 来源:广东省医药临床学府
发布日期:2022年11月17日

中医看病讲究“望闻问切”,其中望诊排在第*位,可见望诊在中医...

中医看病讲究“望闻问切”,其中望诊排在第*位,可见望诊在中医诊断里面的重要地位,而舌诊在中医望诊中又是十分重要,也十分常用的一个诊断方法。 看舌的方法涉及到全息原理,意思是身体上某一部分所反映的信息,包含了身体所有的信息。看整个舌头的状况,也就能感受到身体内部的运行大概是什么样子。
很多医书诊断学中讲舌苔,一般都要关联到舌头分属脏腑,其实没必要搞得那么复杂。我们知道人体“三焦”的概念,舌苔从舌尖到舌根,就说明了上中下三焦的情况。通过观察舌苔的各部位表现,与舌质、舌形、舌苔等变化相结合,即可察觉机体的内在情况。 “舌为心之苗,脾之外候,苔由胃气所生。”观察 舌头的颜色 ,可以知道疾病的性质,正气的虚实;查看 舌苔的厚薄 ,可以分辨邪气的浅深,胃气的存亡;再审察 舌头的润燥 ,可以知道六淫病邪的变化,机体津液的耗伤。 可能各位普遍知道的,看看舌头,就知道你是否上火?体内湿气重不重?这是如何做到的呢?其实,如果伸出来的舌头符合以下几种表现,大致就能得出你 体内的湿气偏盛 。
舌形 1、舌质胖大有齿痕 胖大舌,是一种比较常见的舌形,看上去整个舌头 虚浮胖大 ,严重者可因为舌头太胖,舌体胀大,把舌头伸出来的时候,能够几乎填满整个嘴巴;另外,舌头因为胀大,形如“被泡发”,舌体边缘经常与牙齿挤压、摩擦,所以往往会出现 齿痕 ,即齿痕舌。 胖大舌常与齿痕舌并存,见于各种原因引起的 水湿内停、痰浊壅盛 。
舌苔 2、舌苔白而厚腻 健康的舌头表面只有一层薄白苔,可以隐约看见下面的舌头,但是如果出现舌苔过厚,直接就把舌头给盖住了,这种舌象多表现为 脾胃不好,消化不良 ,除湿气重以外还能经常见于食积,容易出现腹泻、胃疼等问题;
3、舌苔润滑而多津液 润滑指的是舌苔津液干湿程度。润苔,指的是舌苔干湿适中,不滑不燥;而 滑苔,是指舌面水分过多,伸舌欲滴,扪之湿而滑。 润苔是正常舌苔的表现之一,是津液上承的征象,但在病理状态下,提示体内津液未伤,如风寒表证或湿证初起;但如果已经出现滑苔,表示 体内水湿之邪已经汇聚 ,提示湿证、痰饮以外,还常见于寒证。
以上这几种舌象,多与水湿停留有关,往往有脾胃虚亏、肾阳虚,或是外湿侵袭等问题。 脾胃虚亏 ,多表现为消化系统不好,胃肠蠕动能力差,吸收能力差; 肾阳不足 ,则表现为肢冷怕凉,腰膝酸软,排泄异常。多见于30岁左右忙于工作的人,生活不规律,长期熬夜、饮酒,导致体内废物滞留; 外湿侵袭 ,多是经历过冒雨涉水、居住潮湿之地、感受雾露水珠、气候影响等而形成。 此外,湿气重的人群,常常伴有以下表现: 头昏沉如裹有纱,精神不振、嗜睡;身体困重,胸闷脘痞,纳呆恶心;肢体关节、肌肉酸痛; 大便稀,小便浑浊;或皮肤出现湿疹、瘙痒,流水渗液;或妇女可见带下量多;嘴巴黏腻,脉濡缓或细。 因此,湿气偏盛的人群,需要从 健脾、运脾 入手。中医认为,“脾主运化”、“脾喜燥恶湿”,痰湿偏盛与脾失健运有关。 这类人群,或先天脾胃就较为虚弱, 可以多吃一些 茯苓、山药、薏苡仁、大枣、山楂等健脾利湿的食物 ;平时避免饮食不节,暴饮暴食,过食肥甘厚腻及高热量食物,避免饮用生冷,以免伤及脾胃,加重脾胃负担。 
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