警惕骨盆不正，关于骨盆问题的六个疑问！

骨盆是躯干和腹部的底层，连接着下肢和脊柱，由髂骨、坐骨、耻骨构成。髂骨后部和中央骶骨连接形成骶髂关节。左右耻骨之间有纤维软骨连接，形成耻骨联合。

骨盆作为人体承上启下的枢纽，一旦出现任何变化，向上会影响到腰、胸、颈，向下会影响到髋、膝、踝，从而带来很多疾病。 我们将人体想象成一棵树，双脚就是树根，扎进泥土深处，躯干就是树干，手臂就是树枝，那么骨盆就是地平面。如果地面凹凸不平，那么树干树枝都会歪歪扭扭的，甚至可能让树根也受到影响！ 然而，现在大多数人的骨盆，其实都是有不正的情况的。这也就是为什么很多人会觉得身体别扭，总觉得自己是歪的，或者出现高低肩、长短腿，甚至腰腿痛等等问题。

骨盆出现问题，影响是全身性的。 骨盆前倾 ，腰椎过分前凸，打破骨盆与腰椎正常的生理平衡，加大了腰椎间的压力，增加了腰椎退变的风险，还可能会引发腰椎上方所有身体结构的代偿，甚至造成髋关节后移，进而引发控制膝部和足踝的肌肉劳损。 日常久坐、穿高跟鞋、怀孕生产等都会造成骨盆松弛，肌力不平衡。竖脊肌紧张过分上拉骶骨，髂腰肌紧张过分向前拉动腰椎，向下、向后压髂骨前缘，腹肌、臀肌松弛无力就会导致骨盆前倾。 骨盆后倾 ，腰椎曲度减小，会造成腰椎稳定性下降、腰部疼痛和腰椎退行性病变等情况，甚至造成膝关节不稳，引发膝关节损伤，造成驼背等。 臀大肌和腘绳肌持续紧张，过度收缩，相应的髂腰肌、腰大肌、股四头肌以及背部肌群松弛无力造成骨盆后倾，日常生活中的不良姿势，如“葛优瘫”*容易造成骨盆后倾。 骨盆歪斜 ，会导致脊柱原有的弧度增加，很可能造成高低肩、长短腿，还会引发颈肩肌肉僵硬与疼痛、下肢疼痛等。 结构性长短腿、外伤等都有可能造成骨盆歪斜，此外习惯单肩背包、喜欢翘二郎腿等不良姿势容易造成腰方肌、腰大肌、臀肌两侧肌力失衡，腹斜肌、竖脊肌薄弱无力，进而导致骨盆歪斜。

1、如何看待翘二郎腿等不良行为习惯，我们如何最大化 地避免这些问题？ 翘二郎腿，并不完全是一个不良习惯，长时间单侧翘才是不良习惯。左右腿转换，只翘3~5分钟，反而并无大碍。所以评估这些习惯的好坏，和时间密切相关。正确的坐姿是坐得端正，但实际上只要超过40分钟，就会对腰椎造成负担。即便坐的不是特别端正，但30分钟左右能够起来活动一下，比如拉伸、走一走等，对身体造成的影响可能就不大。 2、骨盆不稳会带来哪些问题？ 骨盆是由两侧的髋骨，正中间的骶骨，以及下面的尾骨组成的盆状结构，在骨盆的正上方是腰椎，骨盆不稳*大的影响是对我们腰椎的影响，如果骨盆长时间处于歪的状态的话，就会引起腰椎的侧弯，或者腰椎变得更直，进而影响到椎间盘，就可能导致椎间盘突出、慢性腰肌劳损、关节卡锁等相应问题。骨盆歪斜状态，会使左右两侧受力不均，造成骶髂关节损伤、盆底肌松弛无力、盆腔内血液循环障碍及慢性炎症等。 3、如何对骨盆进行评估检查？ 观察两侧髂嵴*高点，如果偏歪会出现一边高一边低现象；肩膀出现一边高一边低，大概率骨盆也会有问题；用双手去感受被测者髂前上棘位置，查看骨盆是否出现旋转；走路一脚重一脚轻，或者一只脚经常扭伤，都有可能存在骨盆旋转问题。对于专业的治疗师或医生来说，站立位评估以及仰卧位评估，直腿抬高试验或者影像学检查都可以很好的评估。

4、坐着时腰骶部很突，站着时恢复正常，这是什么问题呢？ 坐位时骨盆趋向于后倾位，站立时骨盆趋向于前倾位。为了防止在坐着时骨盆后倾，可以在腰部垫一个枕头，来填充腰部悬空的位置，确保骨盆时刻处于中立的位置。 5 、我们都知道骶髂关节是骨盆的重要组成结构之一，如果骶髂出现了问题，对我们的身体来说影响大不大呢？ 影响非常大，比如腰椎、胸椎、颈椎，甚至肩等部位，向下还会影响髋、膝、踝，甚至还会影响到颅脑。 6、下腰痛怎么区分是骶髂关节问题还是腰椎问题？ 第5腰椎以下的疼痛大部分都是骨盆及骶髂的问题，第5腰椎以上的疼痛更多的是腰椎本身的问题，也有可能是骨盆和骶髂的歪斜所间接引起的问题。可以再进一步判断骨盆是否存在错位，让骨盆恢复中立位，再观察腰痛是否得到缓解。 所以，保护骨盆刻不容缓，无论骨盆是否出现问题，都应该保持正确的姿势习惯，对于已经出现问题的朋友，应及时寻求专业帮助！